GVASex



by Tri D. Do, MD, MPH
August 2003
Lighthouse Community Center Newsletter
(translantion by Andy Nguyen)

Dear Dr. Do,

What are the health concerns of LGBT people as they get older?
--Gay & Gracefully Aging


 

GGA thân mến,

Những người đồng tính (gay&lesbian) lớn tuổi (hơn 60 tuổi) chiếm khoảng hơn 3 triệu ở Mỹ, và với đà phát triển này, con số này sẽ tăng đến 6 triệu vào năm 2030. Với những kinh nghiệm của họ, những người lớn tuổi trong cộng đồng chúng ta đã quen chịu đựng nhiều năm với sự phân biệt đồng tính và họ đã cứng rắn hơn những người bình thường. Với sự vững chắc này, họ dễ dàng xoay sở với những tình huống không mong muốn trong cuộc sống. Hay tối thiểu là họ có thể tồn tại và tận hưởng cuộc sống như những người khác. Như chúng ta đã biết, những người có quan hệ đồng tính có nguy cơ cao về tự tử, nghiện chất kích thích hay là nạn nhân của bạo hành, vì vậy có được sự cứng cỏi để tồn tại chỉ thuộc về những ai đã giải thoát cho bản thân và đủ bản lĩnh để đối đầu.

 

Sự lão hóa và quan hệ đồng tính không hẳn đơn giản như vậy.  Nhiều khi vẻ ngoài cứng rắng do những quy tắc của xã hội tạo nên trong nhiều năm lại đẩy họ vào tình thế khó khăn hơn lúc trẻ. Những người có quan hệ đồng tính phải đối mặt với vấn để sức khỏe, xã hội, tài chính và áp lực tâm lý, đó chính là nỗi khổ lớn so với người khác. Hầu hết các vấn đề sức khỏe đối với người lớn tuổi trong cộng đồng chúng ta cũng giống như mọi người lớn tuổi bình thường: bệnh tim, ung thư, tăng sông máu. Họ nên chịu khó đi khám định kỳ và được chăm sóc khi bắt đầu bước vào tuổi 50. Việc khám định kỳ bao gồm thử máu để đo lượng mỡ và cholesterol, tư vấn chi tiết,  EKG, kiểm tra ung thư (ruột, ngực, sinh dục và cổ). Nếu trong gia đình bạn các thế hệ trước có bất kỳ bệnh tật gì, nên đưa họ đi khám trong thời gian sớm nhất.

 

Nói chung những điều kiện chăm sóc sức khỏe đều giống nhau đối với những người có quan hệ đồng tính. Khi chúng ta già đi, những điều kiện chăm sóc này trở nên cần thiết và người đồng tính lớn tuổi cần có được nó. Điều đó đối với chúng ta không có gì ghê gớm vì chúng ta là những người hiểu biết, nó thật đơn giản bởi vì chúng ta có những phong cách sống khác biệt có thể giảm được nguy cơ các bệnh tật. Ở nước Mỹ nói chung HIV ảnh hưởng giới đồng tính nam nhiều hơn, và khi con người mắc bệnh HIV/AIDS trong nhiều năm, hệ thống miễn dịch của họ trở nên yếu đi và dễ mắc bệnh hơn. Thực tế, những người trên 50 chiếm 10% số người mắc phải AIDS, và nhóm này dễ dàng bị AIDS tấn công nhanh hơn. Ngay cả khi họ được điều trị HIV. Và căn bệnh ung thư hậu môn cũng phát triển nhanh hơn đổi với những người đồng tính nam lớn tuổi. Với những người hút thuốc trong cộng đồng chúng ta sẽ tăng nguy cơ của bệnh ung thư phổi và khả năng dẫn đến bệnh tim, nhưng chưa có ai đưa ra kết luận nào để chứng minh vấn đề này. Còn đối với những người đồng tính nữ thì nguy cơ cao đối với bệnh ung thư vú và buồng trứng bởi vì chúng ta chắc là chưa từng sinh con. Người đồng tính nữ phần đông dễ mắc chứng béo phì, dễ gây nguy cơ cao cho bệnh ung thư này và cũng là nguyên nhân của bệnh tim và rối loạn hô hấp. Ngoài nguyên nhân do tuổi già, các cách sống khác nhau cũng góp phần quyết định vấn đề sức khỏe của họ, mặc dù sự kiểm tra định kỳ có thể giảm thiểu được một số nguy cơ.

 

Nhưng nếu chúng ta thận trọng hơn với sức khỏe, liệu chúng ta có nên được kiểm tra đúng cách để yên tâm hơn? Những người đồng tính lớn tuổi thường sống cô độc gấp hai lần so với những người khác. Nguyên nhân của việc này bởi vì hơn ¾  trong số chúng ta không có con, không có nhiều mối quan hệ xã hội vững chắc, và bị cô lập trực tiếp từ gia đình vì sự phân biệt đồng tính. Nỗi sợ hãi của sự cô độc và chối bỏ phân biệt từ những người bạn, người thân, trung tâm chăm sóc sức khỏe làm tăng áp lực tâm lý va bệnh trầm uất. Điều này đặc biệt xảy đến với những ai còn chưa chấp nhận bản thân mình hoặc chưa tham gia vào cộng đồng đồng tính ái. Không dám bộc lộ mình cho những trung tâm chăm sóc sức khỏe biết chỉ làm tăng thêm sự cô độc và gây nên nhiều vấn đề về sức khỏe cũng như vấn đề xã hội. Nhưng có rất nhiều người lớn tuổi sợ rằng bác sĩ sẽ không chữa trị cho họ nếu bộc lộ mình. Có rầt nhiều chuyện đáng buồn về những cặp sống với nhau nhiều năm bị ép buộc cách ly nhau khi về già, khi họ mất khả năng tự chăm sóc và đấu tranh cho quyền lợi của mình.

 

Chỗ ở và sự chăm sóc lâu dài là một mối quan tâm lớn trong cộng đồng chúng ta, và đã bắt đầu có hiệu quả khi chúng ta lên tiếng với dịch vụ nhà ở cũng như các dịch vụ khác của cộng đồng đồng tính. Những điều khoản về cư trú và dịch vụ chăm sóc tại gia có lẽ không được dành cho những mối quan hệ đồng tính,vì vậy vì việc sống chung với người mình yêu không được chấp nhận. Nếu một người tình ngã bệnh hoặc mất khả năng điểu khiển thần kinh, những cặp vợ chồng bình thường được phép viếng thăm và có quyền được quyết định tình trạng sức khỏe của người kia. Không có một điều khoản pháp luật nào đảm bảo rằng người bạn tình đồng giới có thể viếng thăm hay quyết định tình trạng sức khỏe cho người kia. Và sự mất đi một người bạn đời có thể có thể gây cú sốc rất lớn nếu như không có sự ủng hộ của gia đình, nó có thể dẫn đến căng thẳng áp lực vì thiếu tài chính và bảo hiểm trong khi những điều này lại chỉ đem đến cho những cặp vợ chồng bình thường. Hãy cứ thử tưởng tượng bạn sống với người yêu gần như hết cuộc đời nhưng đến cuối cùng bạn bị đẩy ra đường vì người yêu của ban qua đời. Hệ thống pháp luật như vậy chỉ gây đau đớn thêm cho vết thương đang lên da non. Những người đồng tính còn sồng sau khi người yêu mình qua đời có thể bị đẩy đến tình trạng vô gia cư vì không được hưởng những quyền lợi như những cặp vợ chồng bình thường.

 

Nhưng may mắn thay ở California, chúng ta có được nhiều đặc ân hơn những tiểu bang khác như có thể đăng ký cho người yêu cùng chung sống. Đặc biệt cám ơn cuộc họp các thành viên của Carole Migden cho ra đời điều luật AB25. Nếu bạn đang có một mối quan hệ, tất cả những gì bạn cần làm là viếng thăm trang web theo danh sách dưới đây để đăng ký. Nhưng điều luật  này không đưa ra nhiều điều khoản vể pháp luật cũng như chăm sóc sức khỏe dành cho những người đồng tính lớn tuổi. Nhưng chúng ta hy vọng sẽ sớm có được quyền về mặt tài sản, tài chính, nhận con nuôi cũng như các điều khoản luật khác như những người đã kết hôn khác.Những điều luật đã được thông qua như Quyền lợi và Trách nhiệm của những cặp tình nhân trong nước năm 2003, điều luật AB 205 đã được thông qua tiểu bang và đang được phê duyệt bởi Gray Davis. Chúng ta cần cho ông ta biết rằng rất nhiều người dân California ủng hộ cho dư luật này, nó không chỉ có lợi cho hội đồng tính mà nó hoàn toàn quyết định nguồn thu nhập rất nhiều người lớn tuổi.  Hãy viếng thăm trang web Equality California để biết thêm chi tiết về những điều luật này (trang web được liệt kê phía bên dưới).

 

Trích dẫn của điều luật liên quan giúp các người đồng tính lớn tuổi có thể làm để bảo vệ sức khỏe của mình. Sau đây là danh sách những điều cần làm:

 

  1. Hãy liên lạc với luật sư hay trung tâm dịch vụ để tạo một hợp đồng cộng tác và nguyện vọng sống để giải quyết vấn đề sở hữu tài sản.
  2. Ủy quyền sự hỗ trợ về bảo hiểm, trợ cấp hay bảo hiểm tai nạn cho người còn sống.
  3. Một giấy ủy quyền chăm sóc sức khỏe cần được ghi vào để cho biết người yêu của mình quyền quyết định tình trạng sức khỏe của người còn lại trong trường hợp không làm chủ được lý trí.
  4. Lập một chỉ dẫn quyết định những gì bạn muốn làm trong trường hợp tính mạng bạn gặp nguy hiểm hay những trường hợp mất khả năng lý trí.
  5. Chỉ định quyền hạn lâu dài cho người được ủy quyền để tránh trường hợp những người thành viên trong gia đình sau nhiều năm xa lánh bạn xuất hiện muốn dành quyền lợi và đẩy người yêu của bạn ra.
  6. Hãy chắc chắn rằng bạn có một trung tâm chăm sóc sức khỏe hiểu rõ vấn đề tình dục của bạn. Họ sẽ giúp đỡ bạn rất nhiều trong các điều trong danh sách đưa ra này.

 

Quan trọng nhất là bạn phải thảo luận với trung tâm tất cả những vấn đề của bạn để được quan tâm tốt nhất. Hãy chia sẻ vấn đề và để cho họ biết rằng không chỉ là một bệnh nhân lớn tuổi bình thường và bạn có những nhu cầu riêng cần được quan tâm. Tham gia vào nhóm như nhóm Lavender Seniors của East Bay sẽ giúp bạn liên lạc với trung tâm tốt nhất và bạn sẽ tìm được sự hỗ trợ xã hội tốt.

 

The NGLTF’s Aging Initiative
http://www.ngltf.org/pi/aging.htm

Lots of links on LGBT aging!
http://www.virtualcity.com/youthsuicide/links9a.htm

Lavender Seniors of the East Bay
http://www.lavenderseniors.org/

American Medical Directors Association: article on gay elders
http://www.amda.com/caring/november2002/gayelders.htm

California’s Domestic Partnership Registry
http://www.ss.ca.gov/dpregistry/

Carole Migden’s AB26 Domestic Partnership Fact Sheet
http://www.boe.ca.gov/members/migden/issues/ab26FACT.htm

Equality California and Information on AB205
http://www.eqca.org/

sexdoctor > The Sex Dr.